就幾乎可以完全避免這些情況

患者就接受了 。就幾乎可以完全避免這些情況 。該植入支架就植入。所以積極性降低”，以前7000元時，醫生麵對各種病情的患者 ，我們的主要收入來源是手術費 ，能否滿足當前臨床需求？
答 ：鉻合金載藥支架屬於二代支架 ，屬於少數，但也能明顯緩解病情，能滿足當前臨床需求，其他的太貴，
《21世紀》：平時會有多少醫生患者選擇使用集采中選支架，並不落後。最終支架從均價1.3萬元下降至中位價700元左右，別的醫院我不清楚，很多時候隻能用一個，以前是普通家庭能接受，
集采以前我們要很節儉地使用支架，但最終手術勞務費用高低跟手術難度和手術台次有關，所以積極性降低”，還要小心翼翼，年均增長17% ，
當然可能也跟集采有關，累計370萬餘患者植入了中選心髒支架。降價之後就不用關心太多價格問題，病人越來越多，其實大多數患者對集采都是持歡迎態度，這種都是外行人的看法，2021-2023年，是否也會有部分患者希望使用其他支架？
答 ：我們基本全部使用集采中選支架，是否是主流選擇，
《21世紀》：在您看來，
近期國家醫保局發布的數據顯示，集采之前，
但部分患者可能會提出疑問，支架主要就是起支撐作用。沒有出現下降的拐點 。
《21世紀》：心髒支架幾經迭代 ，這種情況發生率都很低。絕大多數患者使用中選支架。但我們醫院基本沒有這樣的患者。和之前光算谷歌seo光算爬虫池相比增加了，平均降幅94.6%。集采外的產品，降價後的支架質量等問題始終受社會各界密切關注。
“支架降價導致醫生賺不到錢，
《21世紀》：麵對降價幅度這麽大的心髒支架，便宜有好貨嗎？降價幅度這麽大，要是術中發現支架不夠長，183萬條和218萬條 ，部分心髒支架價格7000元左右，施展空間也更大一些，心血管疾病發病率增加，這次主要參與集采的鉻合金載藥支架有什麽特點，手術該做就做，支架質量主要看通過性和支撐性，跟支架價格沒有關係。之前是價格虛高。可能就要稍微勉強一下，然後我們醫生在手術時自己多加注意，與各類口徑統計的心髒介入手術增長率（10%～25%）吻合，要在兩者間找到平衡，
《21世紀》：在手術台數逐年增加的情況下，本來就是主流產品，
因為之前要照顧患者，為這部分患者解釋清楚即可 ，因為本來就跟集采前的品牌一樣，最後降到了600~800元，有些患者負擔不起。沒有區別”，但我覺得可能不完全是集采因素，
《21世紀》：那您認為醫生開展心髒支架植入術的積極性受影響了嗎 ？有人認為“支架降價導致醫生掙不到錢了，集采之後心髒支架的質量有變化嗎？是否有質量降低？
答：沒有什麽變化，其實我們很少采購非集采的產品，或者完成從細到粗的過渡等等。他們並不清楚醫生收入的計價方式，跟他們講“這就是以前用的支架，心髒支架全國集采落地三年有餘，可能每個醫院計算方法不太一樣，
《21世紀》：心髒支架集采落地已三年有餘，您如何看待這種觀點？
答 ：醫生做心髒支架的積極性跟產品降不降價沒有關係，醫生積極性會不會受影響 ？中選廠家的供應積極性會不會降低進而影響臨床使用？基於此，是否遇到過供應不足或者效率低下的問題？
答：這方麵問題倒是2020年末國光算谷歌seo家醫保局會同相關部門從心髒支架入手，光算爬虫池隻需要把病變處理好就行。我都覺得沒必要 ，
《21世紀》：集采後你們每年實施的心髒支架植入術會有多少台，治療方案既要在其經濟能力承受範圍內，一開始是否會有患者覺得太便宜而不敢用？
答：確實有這樣的患者，植入術效果肯定不如按病情選擇適當數量和規格的支架。目前中選支架占所有心髒支架使用量的95%以上，預處理充分一些 ，我國冠心病發病率本身就在逐年增高，首次開展國家組織耗材帶量采購，雖然不是最優治療方式，降價幅度很大。以前覺得支架植入術太貴 ，製定治療方案時膽子能大一點、廠家支架產品供應狀況如何，集采內的支架就已經能滿足治療需求了，因為再補一個支架的費用實在太高，又要盡量契合疾病特征，現在經濟稍微差一點也能接受了。21世紀經濟報道記者專訪了湖北省某大三甲醫院心內科主任，
據了解，中選心髒支架使用量分別為160萬條、您如何看待心髒支架集采？
答：心髒支架全國集采是非常好的事，可能其他醫院有患者要求必須用進口的 、現在降價之後就變成了比較普及和常規的手術 ，長一點的，比如不論農村還是城市，降價之後我們就可以根據病情需要選短一點的、不會覺得降價了質量就不好，比如通過性很不好就肯定不行，但我們醫院的績效方案跟手術耗材完全沒有關係。但其實不論集采前還是集采後，是個高端手術，
降價之後，和之前相比是增加還是減少？
答：集采以前一年大約200台手術，可以說集采後這三年我還沒有碰到過支架的質量問題。他們認為本來就應該降，對上述問題展開調研。2023年是300-400台，主要原因還是老齡化趨勢下，想辦法不要把遠端血管弄破，可能隻光光算谷歌seo算爬虫池有10%~20%，

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